这位男士的全科医生误以为他正在接受抑郁症的心理辅导。
据报道,一家面临财务困境的全科医生诊所被新西兰卫生委员会建议在诊所内开设咖啡馆,以增加收入。
一位初级卫生组织的首席执行官表示,还有一些人正在组织“烤香肠”活动,并要求病人“把钱给别人”,以帮助那些无法承担不断上涨费用的患者。
在今年9月对新西兰全科诊所进行的调查中,约76%的提供全科医生服务的初级卫生组织做出了回应,结果令人震惊。超过60%的诊所面临关闭,61%的组织正在减少服务,所有的组织都在以某种方式限制患者就诊。
造成这种情况的原因包括财务压力、全科医生的职业倦怠和留任问题。
在调查中,Te Whatu Ora的收费审查委员会建议一家医疗中心开设咖啡馆,以减轻财务压力。
该诊所的首席执行官安德鲁·斯旺森-多布斯表示,这是一个“愚蠢的建议”。
“我们不应该建议从业者去做开咖啡馆之类的事情。”
他说,目前的情况是一场“真正的斗争”,诊所内有香肠的烹饪声,并要求病人“传递一份”。
“在我的地区,一些社区信托机构提供这些服务,因为他们希望医疗服务留在村庄里,他们需要筹集资金,以便能够负担得起从事这些工作的医生和护士,这样这些社区才能维持护理。”
斯旺森-多布斯指出,全科医生是新西兰“初级保健的基础”,每年接待2000万次咨询。
“我们已经到了建议‘开一家咖啡馆’或‘从别处筹集资金’的阶段,因为病人付不起更多的钱,”他说,尽管政府允许的费用上涨并未考虑成本和通货膨胀的增长。
“这不是很多医生签约的初衷……这也不是医生上医学院的原因。这也不是护士去培训帮助病人的原因。他们并不想通过这种方式来提供医疗服务。”
“但不要忘记,我们面临一个问题,初级保健护士的薪酬低于医院同事,全科医生的薪酬也不如二级保健同事。这种薪酬差距依然存在,我们必须努力找到方法,让劳动力继续从事初级保健工作。”
他说,卫生资金主要集中在医院,而不是预防。
“我们真正需要做的是重新定位,让人们在初级保健中保持健康。你正在和PHO的首席执行官交谈,他是一个对初级保健充满热情的人。
“我们确实需要将整个卫生系统转向预防、早期干预和离家更近的服务。基本上,如果我们想让全科医学在未来继续存在,我们需要重视它,并为其提供资金,这样人们才愿意从事这项工作。”
胡图奥拉表示,提出这一建议的收费委员会是独立的,因此这个建议并非他们所提。
“费用审查委员会是新西兰卫生部的外部机构,”生活健康中心主任马丁·赫福德说。
“一般做法是提交给一个委员会进行费用审查,如果费用增加超过了新西兰卫生部每年完成的年度费用增加声明中规定的水平。
“新西兰卫生部不会建议全科医生使用咖啡馆的租金来补贴病人服务。”
斯旺森-多布斯表示,初级保健部门将“继续在这个问题上喋喋不休”。
“如果你想让全科医疗服务继续下去,你需要重视它,并适当地为其提供资金,这样我们就不需要在全科医疗实践中做这些香肠咝咝作响、付钱给别人、开咖啡馆——这不是我们的卫生系统应该做的。”
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